51网讯 近日,广元市第三人民医院呼吸与危重症医学科成功为一名巨大肺大疱患者实施CT引导下经皮穿刺减容+疱腔引流术,以毫米级微创手段替代传统开胸手术,帮助患者摆脱多年呼吸困难困扰,术后恢复良好顺利出院。

患者何某某,近1年来活动后胸闷、气短症状持续加重,日常行走百米即需停歇,严重时平躺亦感憋气,多次因症状加重住院治疗。入院后胸部高分辨率CT检查显示,其左肺上叶存在一个8.0cm×6.0cm巨大肺大疱,占据单侧胸腔近40%空间,正常肺组织被严重压迫,肺功能检测提示通气功能中-重度受损,若肺大疱破裂引发自发性气胸,随时可能危及生命。

此前多家医院建议患者行胸腔镜肺大疱切除术,但考虑到患者高龄,肺功能差,外科手术创伤大、风险高等因素,家属及患者均拒绝手术方案。转入广元市第三人民医院呼吸与危重症医学科后,科主任、副主任医师黄斌带领团队全面评估病情,拟为患者实施CT引导下经皮穿刺减容术+疱腔置管引流术。该术式无需开刀、局部麻醉即可完成,能最大程度保留正常肺组织,适配高龄高危患者。

术后1周复查胸部CT,显示原巨大肺大疱体积缩小超90%,仅残留少量纤维化组织,受压的正常肺组织复张,肺功能检较术前明显改善,患者胸闷、气短症状明显缓解,一般平地行走已无明显气短症状。

“以前走几步就喘,现在做家务都没问题,没想到这么小的针就能解决大麻烦!”出院时,患者高兴的对医务人员说。目前,患者日常活动基本恢复正常,。(何佩 李冬)